中心静脉压的临床意义(中心静脉压的临床意义)

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1、中心静脉压(central venous pressure,CVP)是指血液流经右心房及上、下腔静脉胸腔段压力。

2、 正常值为6cmH2O-12cmH2O. 中心静脉压的组成:1右心室充盈压 2静脉内血容量 3静脉收缩压和张力压 4静脉毛细血管压力 测定中心静脉压对了解血容量,心功能、心包填塞有着重大意义。

3、 可了解原因不明的急性循环衰竭是低血容量性的还是心源性的;少尿或无尿的原因是血容量不足还是肾功能衰竭。

4、 中心静脉压过高:1补液量过多或过快 2右心衰竭 3血管收缩 4心包填塞 5急性或慢性肺动脉高血压 6机械通气和高呼气末正压 中心静脉压过低:1血容量不足:失血,缺水 2血管扩张 3血管收缩扩张功能失常:败血症 影响中心静脉压的因素:1导管末端位置 2回心血量 3血管张力 4右心室的顺应性 5三尖瓣 6胸腔的压力 7呼吸机 CVP BP 临床意义 处理方法 低 低 血容量不足 充分补液 低 正常 血容量轻度不足 适当补液 高 低 心功能不全/容量相对过多 强心,舒张血管 高 正常 容量血管收缩,PVR高 舒张血管 正常 低 CO低,容量相对不足 补液实验。

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