小腹疼痛是什么原因 小腹最下面正中间疼痛

急性宫颈炎是以宫颈黏膜和黏膜下炎症为特征。引起阴道炎症的病原体如滴虫、念珠菌等均可引起宫颈阴道部位炎症。急性宫颈炎的常见病原菌是沙眼衣原体和奈瑟淋病双球菌,两者均为性传播,亦可由葡萄球菌、链球菌和肠球菌等引起。

诊断要点

1.临床表现

(1)阴道分泌物增多,点状出血或性交后出血。

(2)外阴瘙痒伴随腰酸及下腹坠痛。

(3)沙眼衣原体宫颈炎30%-50%的感染者是无症状的,并可持续数年。最严重的并发症为急性输卵管炎,临床表现为发热、全身乏力、下腹痛、子宫和附件触痛、黄绿色黏液性分泌物。

(4)淋球菌感染半数女性患者无症状,有时出现少量阴道分物,阴道内轻微疼痛和烧灼感,外阴瘙痒,少数患者出现全身症状,如发热、乏力疼痛等。淋菌性尿道炎,一般在性交后2-5天发病,尿频、尿急、尿痛、烧均感及排尿困难,尿道口发红,有性分泌物,前庭大腺可红肿、压痛。

2.妇科检查 宫颈充血、水肿、糜烂、触血。

3.助检查

(1)眼睛分泌物涂片

(2)阴道分泌物 细菌培养及药物感试验

(3)阴道分泌物 衣原体或淋球菌培养及酶联免疫吸附试验

(4)宫颈口培养是诊断淋病的最佳方法。

【治疗原则】针对病原体选择感抗生素治疗。

1.衣原体感染 常用四环素类、红霉素类及诺类抗生素治疗,同时治疗性伴侣。

2.淋球菌感染 常用药物为第三代头孢菌素

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