很多人认为身上某些部位长“黑痣”，是幸运与福气的象征；也有些人把痣当成一种很好的装饰，塑造妩媚、神秘的妆容。在面部轻轻点一颗恰到好处的“美人痣”，确实可以使妆容更有灵魂；但部分恶“痣”，如何处理不当则会带来健康危机。今天就让我们一起来揭开一颗痣背后的神秘面纱。
一、我国黑色素瘤患者60%为肢端型
我国黑色素瘤患者和其他国家有色人种的患者皆以肢端型为主，占比高达60%！如果早期发现并通过正规治疗，5年生存率可达90%以上。一旦不幸让癌细胞发生了转移扩散，患者的5年生存率只有4.6%。其死亡率非常高、转移率也高、治疗难度大，因此黑色素瘤也被称作“癌中之王”。
在西方国家的白种人群中，黑色素瘤是很常见的肿瘤之一，长期高居癌症榜第四五位。但是在我国，由于人种有别，黑色素瘤发病率只有0.6/10万，属于一种罕见病，很长时间以来都不受人们重视。
约50%黑色素瘤的原发部位常见于脚底、脚趾、手指及指甲下等末端部位，比较容易发生转移。此外，粘膜黑色素瘤发病率约占22.6%，其原发部位多见于鼻咽、口腔、直肠肛管、消化道、泌尿系统等，这一类型大部分都是恶性的，预后比较差；大家要时刻关注这些部位的异常痣，留心观察其变化，一旦出现异常，需要及时到医院检查。
二、黑色素瘤擅长伪装成“黑痣”
我们每个人身上都有痣，这些普通黑痣指的是色素痣，其实是皮肤发育过程中一种异常的表现。至于哪颗痣可能是隐藏的“危险分子”呢？美国疾控中心推荐大家用“ABCDE法”来自我辨别。
- A（asymmetry）不对称：一般普通痣都是对称的。若发现对称的痣突然变成不对称的，就要留意是否成了恶性黑色素瘤了。
- B（border）边界：普通痣的边缘都比较光滑，与皮肤分界也很清楚。若发现痣的边缘突然变得参齐不齐，变成锯齿状的，也要持续观察了。
- C（color）颜色：一般的痣和斑点是持续一种颜色，常见为棕黄色、棕色或者是黑色。而恶性黑色素瘤颜色会突然变深、变浅有些还会变色，例如从原来的黑色变成黑色与棕色相间，颜色不均匀，这样要密切关注了。
- D（diameter）直径：普通痣一般比较小，若痣或斑的大小已经超过6毫米，则需要去皮肤科进行检查。
- E（elevation）隆起：在过去的半个月或半年里，观察痣是否有了变化。黑色素瘤通常会凸起，表面出现不均匀，变得不规则，这是一种危险信号。
三、黑色素瘤如何治疗？
若是不幸确诊黑色素瘤，需要及时与医生沟通，根据自己的病情制定治疗方案。目前来说，黑色素瘤的治疗方法主要有：手术治疗、放射性治疗、免疫治疗、分子靶向治疗以及物理治疗等。而手术是最主要的一种治疗手段，其适用于肿瘤可以完全被切除的患者。如果术后效果不理想，可进行二次手术或采用其它手段。而对于晚期黑色素瘤且无法手术切除的患者可用分子靶向治疗，可以从根本上改变治疗现状。
术后患者仍要注意护理，千万不能用手去抠、去挠创面，以免增加感染的风险。同时注意防晒和避免过多的外部刺激，可以有效帮助恢复。
四、如何预防黑色素瘤？
预防黑色素瘤，需要经常自检皮肤，仔细观察身上有无新出现的黑痣，这是及时发现黑色素瘤最简单有效的方法。同时要做好防晒，皮肤若长时间暴露在紫外线下，如经常进行日光浴等，容易让紫外线改变皮肤细胞，造成DNA损伤，增加黑色素瘤发生的风险。因此建议大家注意避免有害紫外线，尽量不要在阳光下直晒，可以穿好防晒服，并合理使用防晒霜。在选购防晒霜时，要注意选广谱防晒，系数不低于30的产品。
另外，由于我国黑色素瘤患者大部分都是肢端型的，这些部位往往容易受到外界刺激，磨、破、损等容易导致痣突变，因此要多留心。如果痣长在较为明显的地方，并且明显影响到外表和生活，需要去痣，也应选择正规的医院进行处理，千万不能盲目自行点痣或者自行处理，以免发生不可逆转的伤害。清风计划科学真相谣零零计划
参考资料：
[1]《长在3个部位的“痣”易癌变！「ABCDE法」自测危险》.生命时报.2020-07-28
[2]《身上有这种痣的一定要注意！皮肤癌黑色素瘤大多数都来自它……》.健康时报.2017-09-07
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