统筹基金是什么

统筹基金是什么

统筹基金就是指缴纳的保险费用里不计入账户的部分统一被放入一个公共的基金中,而这一部分的基金就被称为统筹基金。每一个保险种类都有各自的统筹基金,都是各自分别进行管理的。而每当有参保人员需要享受待遇的时候,其产生的支出就是出自这部分的统筹基金中。

养老保险统筹基金的具体情况

养老保险统筹基金:我国的养老保险划分了2000多个统筹区,而各统筹区域内的养老保险基金的征缴、管理和使用都是各个统筹区各自负责保持平衡,出现的资金缺口通常都是本区域的政府和财政进行填补。需要注意的是,大部分的统筹区域都是不支持养老保险关系的无障碍转移的,因为当参保人员要进行跨统筹区域的养老保险关系的转移时,极有可能会同时影响两个统筹区的养老保险基金的管理,所以为了避免可能会出现的损失,通常都会对转移养老保险关系提出附加条件。

法律分析:所谓基本医疗保险统筹基金的起付标准,是指在统筹基金支付范围内,统筹基金开始支付参保人医疗费用前,参保人按规定须先自付的医疗费用数额,也就是通常所说的统筹基金支付的“门槛”。

所谓统筹基金的更高支付限额,就是通常所说的“封顶线”,是指由统筹基金所能支付的医疗费用上限。超出更高支付限额以上的医疗费用,则基本医疗保险不予支付。

根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号),基本医疗保险统筹基金起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,更高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。

所以,全国各省市的职工年平均工资不同,各城的基本医疗保险统筹基金的起付标准和更高支付限额也是有差别的。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十五条 建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受更低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

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