近日，陕西西安一位40岁的李女士突然出现高热、全身肌肉酸痛等症状，常规抗生素治疗一直没有缓解，经CT检查其双肺有阴影，胸腔积液，更严重的是，她的父亲、母亲和2个女儿也有相同的临床症状。
后经医院检查，一家5口都感染了鹦鹉热，原因是李女士的父亲养了一只来源不明的鹦鹉，鹦鹉到家1周后死亡。
此前还有浙江一名女子，在看人宰杀鸭子时待了一小会，之后便出现了全身乏力、高烧等症状。
这两个事例都是由鹦鹉热引起的，那么什么是鹦鹉热？
什么是鹦鹉热？
鹦鹉热是感染鹦鹉热衣原体所引起的疾病，此种病原体主要在鸟类中流行。1894年在法国巴黎传播流行，由于当时的患者大多数有接触鹦鹉的情况，开始把这种疾病称为鹦鹉热。
这之后开始出现一些非鹦鹉的鸟类传播的肺炎的相关报道，在当时被称为鸟肺炎或者鸟疫。1930年鹦鹉热衣原体被科学家分离出来，此后就将由鹦鹉热衣原体引起的肺炎称为鹦鹉热。
感染鹦鹉热有什么症状？
初期症状比较隐匿，不易被识别。主要表现为发热、畏寒、头疼、肌肉酸痛等普通感冒症状，肌肉酸痛主要为颈部及背部酸疼，也可出现关节酸痛。
之后会出现普通肺炎症状，比如咳嗽，多数为干咳，也可出现少许粘液痰，偶有带血丝情况，部分会出现胸痛及胸腔积液。
严重者会出现憋气、口唇发紫、呼吸困难等严重不适表现，胸部CT检查可出现大片状炎性渗出的肺炎影像；同时会合并有全身不适表现，比如恶心呕吐、乏力、肝功能异常、黄疸、肾功能衰竭等，部分可累及心脏。
鹦鹉热的传播途径有哪些？
鹦鹉热主要在鸟类动物中传播流行，但也可以感染人类。主要通过接触传播或者呼吸道传播。
接触生病的鹦鹉或带有病原菌的鸟类及家禽
吸入被这些鸟类的分泌物及排泄物污染的环境空气
吸入带有病原菌的羽毛及尘埃
各年龄层、各性别对鹦鹉热这种疾病都是普遍易感的。而从事家禽饲养、宠物店工作人员、兽医师、火鸡经营者、屠宰场的工人等都是高危易感人群。
这时候很多家养宠物的朋友可能会比较担心，我们家里养猫、家禽之类的动物是不是风险很大，很容易感染鹦鹉热呢？
其实不必过于担心，感染鹦鹉热衣原体的还是相对较少，如果出现症状，在就诊时及时向医生提供家禽、鸟类等动物接触史，鹦鹉热是可以治疗的疾病。
如何预防鹦鹉热？
阻断一切可能的传染源是此疾病的主要预防手段。
鹦鹉热感染后人体很难产生持久的免疫力，疫苗预防效果不佳，因此不采用打疫苗的方式来预防此疾病。鹦鹉热主要由鸟类传播，因此对于养鸟者需注意以下几点：
①到正规宠物店购买鸟类，不随便收养来历不明的鸟；
②每天清洗鸟笼、鸟粪，清洗时需佩戴外科防护口罩，在清洗之前先用消毒液湿润鸟笼、鸟粪表面，避免吸入扬起的粉尘，清洗完之后需用流动水和肥皂彻底洗手；
③当发现鸽子等鸟类动物突然死亡时，不能私自宰杀，应向防疫部门报告；
④接触鸟类动物后出现发热症状时需及时就诊，并主动向医生提供有鸟类动物的接触史，以便医生能及时进行鹦鹉热相关检查，及早作出诊断与治疗。
除此之外，对于其他平时饲养宠物、鸡鸭等家禽的人群，在接触这些动物后注意用流动水、肥皂洗手，动物的毛发、粪便及时清理，不必过于恐慌，如果有发热不适症状及时就诊，向医生提供动物接触史。
本文专家｜王茜，河北省胸科医院呼吸与危重症医学科主治医师
本文审稿｜陈海旭，解放军总医院第二医学中心，副所长，硕士生导师
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