“在大城市建设步行15分钟的核酸检测‘采样圈’，既有利于公众就近及时获得核酸检测服务，又有利于感染者的早期发现，提高检测预警灵敏度，有利于疫情的早期发现，疫情的及时控制。 ”5月13日，在国务院联防联控机构新闻发布会上，卫健委医政医管局监察官郭燕红说。 5月9日，国务院联防联控机制视频电话会议强调，大城市已建成步行15分钟的核酸“采样环”。 目前，杭州、深圳等城市正在积极开展这项工作，取得了一些成效。 为什么要在大城市制作徒步15分钟的核酸“采样环”？ 关于千万人的常态化核酸检测，积分如何设置，排队要等多久？ 常态化的运营管理如何持续？ 与投入的人力和物力成本相比，这带来的潜在利益是多少？ 记者采访了卫健委员会全国新型冠状病毒肺炎专家组成员、北京大学公共卫生学院教授刘民、杭州、无锡等地卫健委员会相关负责人。 “便利性”和“便携性”有助于紧密组织疫情防控网 及时发现传染源，降低疫情扩散风险，实行“早发现”，离不开核酸检测。 当前，我国疫情防控进入奥密克戎病毒变异毒株疫情新阶段，利用核酸检测手段实现“早发现”尤为重要。 “奥密克戎传播得太快了。 世代间的间隔只有2.83天。 如果处置慢一点，就会传播好几代人。 ”在刘民看来，建立徒步15分钟核酸“采样圈”的主要目的是“尽早发现潜在感染源，快速开展流动状态，妥善管理其行程轨迹、可能涉及的风险人员，避免感染者成为新的感染源 “方便”和“方便”是15分钟核酸“取样环”的优势。 “在公共卫生服务范畴理解‘可动性’有两层含义。 一个是得到，另一个是能用。 ”刘民说，“现在大规模的核酸筛查都是政府的财政负担，‘用得上’不是问题，主要是让人们容易找到采样点，想做就做。 15分钟的车程，抬腿，就能提高检查效率，提高疫情防控“技术保卫”水平。 ” “通过15分钟可能的核酸检测布局规划和制度安排，为疫情处置组织严密的筛查网、发现网。 ”刘民说。 早筛查、早发现才是早处置、快反应，是抗疫黄金法则。 刘民强调，早期发现意味着尽早开展救治，可以延缓或阻止疾病的发展。 这对于存在基础性疾病、免疫力低下、高龄等高危因素的个体尤为重要。 配置15分钟核酸“采样周期”，也要加大监督检查力度，加强采集、发送、检测、报告衔接。 北京市卫健委员会近日通报，在监督检查中发现个别核酸检测机构存在送检延误、报告不准确、实验室管理不严格等问题。 对此，北京市及时开展检查纠正严格检查取缔，开展全市核酸检测机构监督检查，形成安全质量监管合力，建立质量评估奖惩机制。 多推进采样点建设，方便市民“取之不尽”、“取之不尽” 目前，国内不少城市都提出了构建15分钟核酸“采样圈”的目标，加快推进采样点建设，为市民“随聘”“随聘”提供便利。 浙江省杭州市优化了采样点布局，明确人口3000人以上的小区、500人以上的单位原则上设置采样点； 在学校、幼儿园设立采样点，学生在校内检验的二级以上医疗机构、街道卫生服务中心(乡镇卫生院)设立基地； 增设移动采样车、独立采样间等多种形式的流动采样点； 鼓励药店、口腔诊所等民间力量参与抽样。 全市每天开放采样点保持在1万个以上。 15分钟核酸“采样环”试验不仅包括设置点，还包括建设标准、人员配置等。 江苏省无锡市启用采样小屋2600多个，发布《新型冠状病毒核酸采样小屋管理规范》。 对采样棚选址、基本设施、人员配置、个人防护、标本采集与运输、医疗垃圾处理及异常情况处置等制定标准，采样棚运营管理有依据、有制度。《管理规范》提出，采用统一标识，每个采样棚设置2个窗口，可容纳2名医务人员； 外部采样区设有采样台，可以依次完成信息输入、核酸采集采样； 配置正压新风系统和气溶胶传播吸附装置，在市民进行核酸采样期间，实现全过程“零接触”； 等等。 为了大范围的采样小屋正常运行，核酸检测人员能否满足需求？ 无锡市通过招募70岁以下医学背景人员、动员志愿者、设立“公益勤务”、与第三方公司合作等模式，完善采样、现场管理、样品运输等队伍，保障棚户区正常运行。 杭州市鼓励社会力量参与常态化核酸检测活动，创新发放合适补贴、短期医学背景人员招聘等机制，全市培训抽样相关工作人员6.7万余人。 郭燕红表示，各地也在积极探索扩大核酸检测采样队伍，鼓励卫生专业背景人员接受当地卫生健康行政部门培训参与核酸采集工作的，不仅仅是现有的医生和护士。 此外，核酸采样现场主要有部分人员负责信息录入、秩序维护，对人群进行答疑、服务保障，部分人员可以由普通人员和志愿者负责。 对于建设核酸“采样区”15分钟的城市来说，一次性硬件投入还可以接受，常态化运营管理如何持续？ 无锡市卫健委员会副主任刁文凯分析，随着核酸检测资费标准的降低，这个项目进入了医疗机构保本时代。 对采样棚来说，工作量不能像医疗机构那样饱和，人力资源配置根据工作量调整机动性差，尽量满足群众需求(即开放数量多、开放时间长)，存在人力资源集约使用本身的内在矛盾，再加上采样棚因此，需要综合考虑服务能力、服务效率和服务需求等因素，根据条件的变化随时调整开放密度、开放频率、开放时间等。 核酸检测背后的能力决定城市对疫情的应对控制能力 5月10日，安徽省合肥市宣布，除重点人员外，今后每5天开展常态化免费核酸检测。 合肥市已经“清零”，也没有发现新的疫情，为什么还要继续制造核酸？ “合肥发布”答案：合肥是一个人口千万的城市，是交通枢纽，面临巨大的输入性疫情压力。 常态化核酸检测是发现潜在感染者、阻断病毒扩散的重要手段。 目前，全国多省市宣布开展常态化核酸检测。 限制时间内的核酸检测结果和“绿色代码”是市民外出上下班的关键。 因此，核酸采样亭、采样棚、采样移动车也越来越多地出现在城市街道上。 “比起‘静止’，我更想接受常态化的核酸检测下的一如既往的生活。 ”五一期间，杭州市民赵先生安排了很多，游景区、看电影、下馆子、逛街。 恢复了城市庸俗感的杭州市之所以能够很快摆脱这场疫情，是因为常态化的核酸检测发挥了作用。 5月2日，杭州市通报了常态化核酸检测筛查的无症状感染者。 5月5日，浙江省疫情发布会确认，由于发现及时妥善处理，上述病例未出现相关病例，充分体现常态化检测的必要性和重要性。 “核酸检测能力是对超大城市疫情防控的一大挑战。 ”卫生健康委员会疫情处置工作领导小组组长梁万年此前表示，超大城市具有人口基数大、密度大、流动性大的特点，实施某一疫情处置，从市级政府到区，再到具体落地的街道、居委会 “核酸检测是一个筛查工具，其背后的能力决定着这座城市抵御疫情的控制能力。 ”刘民介绍，在开始核酸检测筛查的同时，有关部门迅速测算出有多少阳性、紧密、下一步紧密，需要准备多少隔离房间、方舱床、定点医疗机构，确诊病例中轻型、普通型、危重型“只有各方妥善应对，才能最快把疫情控制在局部地区，避免蔓延规模化的聚集疫情。 ” 常态化的核酸检测往往通过政府购买服务免费提供给居民。 刘民说：“投入的人力物力资源非常大，否则疫情蔓延更广，需要采取全域静态管理方式进行修复，届时带来的经济损失和医疗救治压力将会更大。”