病毒正在变异,核酸检测还是最有效的诊断手段吗? 有更迅速的诊断方法吗? 抗原检查可以可靠地利用吗? 5月19日,在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第339次新闻发布会上,市疾控中心副主任刘晓峰介绍,目前新冠肺炎核酸检测是最有效、最准确的病毒检测方法,也是疫情防控的重要手段。 虽然技术上病毒不断变异,但我国所有的新型冠状病毒核酸检测试剂都是针对新型冠状病毒变异位点较少的保守序列设计的,因此国内核酸检测试剂不受病毒变异的影响,灵敏可靠。 抗原检测是发现病毒更快速的检测手段,所需检测时间在15分钟至20分钟之间,而核酸检测在4小时至6小时之间,因此抗原检测对核酸检测具有“快速”的优点; 此外,抗原检测对高危人群具有特异性高的优点。 据卫生健康委员会临床检测中心专家介绍,我国批准的抗原检测试剂敏感性在75%至98%,特异性在95%至99%之间,流行率高达5%的高风险人群使用敏感性85%、特异性97%的试剂盒,抗原检测阳性者约66.5 % 流行率低于百万分之一的低风险人群中,大多数抗原检测阳性者核酸检测阴性,特异性不高。 而抗原检测无核酸检测的PCR技术可放大病毒信号,无信号放大过程,灵敏度低于核酸检测。 基于以上原因,国务院新型冠状病毒肺炎疫情联合控制机构综合组明确,核酸检测仍是新型冠状病毒感染确诊依据,抗原检测作为补充手段主要用于高风险人群筛查,提高早期发现能力。
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