蜂蜜润肠通便？
润肠通便，是流传最为广泛的有关蜂蜜健康好处之一。
然而，这到底是不是真的？有科学依据吗？
问题的答案并不简单。
如果非要简单来说，只能说“大量食用，蜂蜜或有润肠通便”之效。
为什么呢？
蜂蜜润肠通便，乃民间智慧
蜂蜜润肠通便，看起来很像中医的说法。
其实，并不是，纯属于民间智慧。
中医上并没有“蜂蜜润肠通便”一说。
比如，《本草纲目》有关蜂蜜用途中，第一条的确是用于大便不通；但，并不是通过“润肠”起效，而是当开塞露来使用。
具体用法是：
大便不通。用蜜二合，微为煎至饴糖状，乘热做成挺，长一寸们一端尖细。待冷变硬后，塞入肛门中，不久即可通便。
我们知道，本草纲目中原创内容并不多，都是对古代中药的汇编。本草纲目有关蜂蜜治疗大便干结的用法出自《伤寒论》的“蜜煎导方”。
蜂蜜润肠通便， 果糖不耐受，肠道菌群失衡？
虽然很多人都说蜂蜜的确可以润肠通便，对其“科学”原理却众说纷纭，莫衷一是。
其中，一个流传比较广泛的“科普”说：
蜂蜜确实可能有润肠通便的作用，但仅对部分果糖不耐受（即不能很好的消化吸收果糖）的人有效，果糖到了大肠会影响肠道菌群平衡，加上升高了肠道渗透压，于是产生了“润肠通便”的效果。
这个说法是真的吗？
自然不是，而是一个“双重笑话”。
第一，搞错了“果糖不耐受”的概念。
医学上的确有（遗传性）果糖不耐受症（Hereditary fructose intolerance）这种病症，但指的不是肠道不能吸收果糖，而是极少数人（约2到3万人中有1个）由于遗传性ALDOB基因变异，其所编码的果糖代谢中的醛缩酶B功能障碍，导致果糖在肝脏不能正常代谢，1-磷酸果糖在肝细胞积聚产生毒性的一种代谢性疾病。
由于是遗传性疾病，患者从婴儿期开始，只要吃含有果糖（蔗糖，或水果）的食物都会由于代谢障碍引起严重的症状，而不是因为不能吸收果糖而引起腹泻。
尽管坊间有果糖吸收不良症的说法，在WHO国际疾病分类（ICD）中却并不是一种“正经”疾病。
因此，把蜂蜜润汤通便归因于“果糖不耐受”是一个低级医学笑话。
第二，逻辑混乱。
所谓蜂蜜润汤通便，显而易见是指喝蜂蜜后不久就可以导致“轻微腹泻”而通便。
这无论如何扯不上菌群失衡这一“慢郎中”什么事。
因此，把蜂蜜润汤通便归因于“肠道菌群失调”是一个低级逻辑笑话，跟医学无关。
蜂蜜到底为什么可以“润肠通便”？
从医学原理上讲，蜂蜜润汤通便的确是因为造成渗透性腹泻所致。
但是，前提是大量食用。
因为，在健康人，只有大量食用蜂蜜才可以导致果糖不完全吸收，未能吸收的果糖进入结肠而形成渗透性腹泻。
同时，还因为果糖是可发酵化合物，发酵可以产生氢气和甲烷，因而在腹泻同时还会腹胀，胀气，和大量放屁。
果糖产生的屁还有一大特点，就是由于产生的气体主要是氢气和个甲烷，因而可燃性非常高，人如果吃足够量果糖甚至可以把自己当火箭发射上天。
这又是为什么呢？
这是人类对碳水化合物的吸收特征所决定的。
我们知道，碳水化合物主要在小肠吸收，而无论是淀粉还是多糖，最终必须被消化成单糖（葡萄糖和果糖）才能被吸收进入血液。
小肠对葡萄糖或果糖的吸收是一个耗能的主动转运过程，有专门的运载工具转运才能跨过肠上皮细胞的细胞膜吸收进入血液。
小肠粘膜上皮细胞转运葡萄糖的工具有好几种，因此健康人葡萄糖的吸收几乎不受任何限制。
但负责转运果糖的只有一种载体，即膜转运蛋白5（GLUT-5）。
因此，人类对果糖的吸收效率和速度远低于葡萄糖。
重要的是，研究发现，果糖的吸收依赖于葡萄糖的存在。
只有当果糖/葡萄糖比例接近1:1时，果糖才可以完全吸收。
如果进食的是单纯的果糖，或者果糖过于葡萄糖，高于葡萄糖的果糖就不被吸收，不被吸收的果糖进入结肠会产生渗透性腹泻，产生所谓润肠通便的效应。
这也是F-90高果糖玉米糖浆（就是果糖：葡萄糖比为9:1的玉米糖浆）并不作为糖来使用，而是一种缓泻剂的原理所在。
我们知道，纯蜂蜜（市售蜂蜜都是经过稀释加工的）是一种糖含量超过80%，水分仅占17%的糖浆。
100克蜂蜜中的糖
根据美国农业部提供的数据，蜂蜜中的糖主要是果糖、葡萄糖，，以及少量的麦芽糖，半乳糖和蔗糖。
由于蔗糖是果糖和葡萄糖1:1的聚合物，因此，蜂蜜的成分几乎全部是果糖和葡萄糖；而且，果糖比例高于葡萄糖。
这样，如果大量进食蜂蜜，必然会造成的果糖吸收不完全而导致渗透性腹泻，从而产生润肠通便的效果。
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