记者 台雪超 通讯员 毕乙贺
6岁男孩便血被父母当成吃了火龙果的原因,6天4次便血后才就医,一查是患有“梅克尔憩室”。这是一种先天性消化道畸形,不发病时没有任何症状,一旦发病可能会有生命危险,经过治疗,男孩恢复了健康。
一个月前,5岁的浩浩大便后,妈妈帮他冲马桶时,被便池里红红的一滩“血水”给吓住了,但联想到孩子这几天刚吃过红心火龙果,且孩子排便时并没有疼痛现象,便以为是火龙果色素,并未引起重视。然而,接连几日孩子先后4次便血,便池的“血水”依然触目惊心,小浩浩也变得面色苍白、疲软无力,家长才意识到这可能不是火龙果的原因,赶紧带他到青岛妇女儿童医院就诊。
接诊医生发现浩浩面色及口唇苍白、精神萎靡,有休克表现。血常规结果显示浩浩血红蛋白仅57g/L(正常5岁孩子为110g/L),已属于重度贫血。情况紧急,医院立即开通绿色通道,幸运的是经过扩容、输血等一系列抢救措施,浩浩的血红蛋白慢慢恢复,病情逐渐稳定。
究竟是什么原因导致浩浩便血不止呢?青岛妇女儿童医院小儿普外科专家结合超声检查,判断罪魁祸首是“梅克尔憩室”。梅克尔憩室,又叫美克尔憩室,是一种由于卵黄管闭合退化不全导致的先天性消化道畸形,病灶通常位于回肠末端,临床常常表现为大量便血、呕吐、腹胀、不排气排便以及腹痛等。手术是帮助患儿治疗贫血的根本方式,救治团队决定采用腹腔镜下“梅克尔憩室切除+肠吻合术”进行治疗。在儿童普外科、麻醉及手术中心的通力配合下,手术顺利完成。目前浩浩已康复出院。
梅克尔憩室虽为先天性疾病,但在产检时几乎检查不出来。大多数梅克尔憩室不发病时没有任何症状,一旦与急性消化道出血、肠梗阻以及急性憩室炎合并发生,症状较为严重甚至危及生命。梅克尔憩室在临床上发病率并不高,但罕见的是此后十几天内青岛妇女儿童医院接连收治了多例“梅克尔憩室”患儿。
医生介绍,青岛妇女儿童医院每年都会收治数十例此病患儿,它的典型特征可以用几个“2”归纳:发病率约为2%、大多数患者2岁左右发病、男性约是女性的2倍、憩室内有胃粘膜及胰腺粘膜2种迷生粘膜。专家提醒:当孩子出现不明原因大量便血,急性发病的腹痛,或是频繁的呕吐以及腹胀等不适,应立即到院就诊。
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