您好,今日小编就为大家解答这个问题。病历管理制度试题，病历管理制度相信很多小伙伴还不知道,现在让我们一起来看看吧！

1、去百度文库，查看完整内容> 内容来自用户:勤奋的小熊456 病历质量控制管理制度监控组织（1）设立医院病历质量管理委员会，分管院长任主任，并下设办公室。

2、主要职责：1.负责确立病历质量管理目标；2.对全院病历质量进行全程监控；3.对重大病历质量问题进行研究处理；4.对病历质量进行督促检查并提出改进意见。

3、（2）各科室成立病历质量监控小组，科主任任组长，三至四名高年资主治及以上医师任质控医师，护士长或高年资护师任质控护士，全面负责本科室本科室病历质量，主要职责：1.确立本科室病历质量管理目标；2.对本科室病历质量进行全程监控；3.对本科室病历质量进行监督检查并提出改进意见。

4、2、病历书写规范（1）严格执行山东省卫生厅《山东省病历书写基本规范》（最新版）的有关要求。

5、（2）病历中纸张要统一，各科室自行设计的表格、检查报告单等一律为A4开纸，左边预留装订线，宋体打印，并提交病案质量管理委员会讨论，通过后方可使用，病历书写规范中有明确规定的表格，打印时应按要求设计打印，不得自行更改格式。

6、（3）打印病历应符合卫生部《病历书写规范》（最新版）的相关要求。

7、（4）医师在规定时限内完成入院记录后，要求必须有病史陈述人对所提供的现病史的真实性签字认可。

8、在入院记录最后的初步诊断的左边，记录“所述内容记录属实，患者或家属签字，年1.。

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